• CÁC LOẠI MÁY ĐO ĐƯỜNG HUYẾT - CÁCH LỰA CHỌN MÁY ĐO ĐƯỜNG HUYẾT CÁ NHÂN

    Mức giá để sở hữu một chiếc máy đo đường huyết hiện nay khá đa dạng và phong phú, dao động từ những sản phẩm có giá rất rẻ chỉ vài trăm ngàn cho đến những sản phẩm cao cấp có giá lên đến một hay nhiều triệu đồng.

     

    Mỗi loại/dòng máy sẽ phù hợp riêng với mỗi người bệnh

    Cần xem các thông tin kèm theo máy:

    1. Men thử đường: xem hướng dẫn ghi trong hộp que, men GOD, hay GDH (NAD, FAD, PQQ) ?

     

    Ý nghĩa của từng loại men: nhìn lên trên bảng, ta thấy cột tay trái là các yếu tố gây nhiễu kết quả của từng loại men: No (không ảnh hưởng), YES (bị ảnh hưởng).

    vd cột Men GO*:

    • acetaminophen: YES (men thử có tác dụng, kết quả đo: sẽ có sai số nếu bn có dùng thuốc chứa thành phần này, vd thuốc hạ sốt có tp này).
    • galactose: NO (men thử ko tác dụng, kết quả vẫn chính xác cho dù bn có dùng đường này).
    • maltose: NO (men thử ko tác dụng, kết quả vẫn chính xác cho dù bn có dùng đường này).
    • oxygen: YES (men thử có tác dụng, kq đo sẽ sai số nếu ta dùng máu tĩnh mạch). Chỉ được dùng máu mao mạch khi đo bằng các loại máy có sd men thử này.
    • salicylate: YES (tương tự, kq sẽ sai số nếu bn có dùng thuốc chống viêm chứa tp này).
    • acid uric: YES (tương tự, kq sẽ sai số nếu bn có acid uric máu cao, hay bị bệnh Gut).
    • xylose: NO (men thử ko tác dụng, kết quả vẫn chính xác cho dù bn có dùng đường này).

    ​Tương tự ở các cột men khác.

    Bệnh nhân cần chọn cho mình 1 dòng máy mà nó có khả năng khắc chế được các yếu tố gây nhiễu bất lợi. (vd GDH-NAD, FAD)

    Lưu ý:

    - Men GDH -*: ta đo được cả máu mao mạch và tĩnh mạch. (lưu ý nồng độ oxygen động mạch > mao mạch > tĩnh mạch, lấy sai vị trí, kết quả lệch 10-15%, sự khác biệt nhỏ hơn khi thử ĐH lúc đói và nó trở nên nhiều hơn khi thử ĐH sau bữa ăn).

    - Kết quả khác nhau khi đo mẫu huyết tương hoặc máu toàn phần. Huyết tương chứa glucose nhiều hơn 10-15%.

    - Phân biệt Đường máu (glucose), và các loại đường khác (galactose, maltose, xylose) được tìm thấy trong một số thuốc / công thức sinh học hoặc là kết quả trao đổi chất của một số thuốc, sản phẩm điều trị. 

    - Tác hại của sai số kết quả: Điều này có thể dẫn đến việc dùng thuốc, sử dụng và điều chỉnh liều lượng insulin không thích hợp.

     

    2. Phương pháp đo gì: Có 2 pp: đo quang / hoặc điện cực sinh học.

    - Đo quang: giọt máu được nhỏ vào điểm được đánh dấu trên thân que, để mẫu thẩm thấu với men trên thân que, máy sẽ đọc kết quả bằng cách so màu của que với hằng số ấn định của hệ thống.

    - Đo điện cực: trên que bạn sẽ thấy có in các mạch điện, giọt mẫu sẽ được hút thẩm thấu ở đỉnh đầu của que, mẫu sẽ tương tác với men và máy sẽ đọc kết quả nhờ các electron điện hóa được sinh ra.

    Ngày nay, phương pháp đo điện cực được thịnh hành hơn, và dần thay thế các máy đo quang.

     

    3. Trị số Haematocrit

    •  Là tổng số tế bào hồng cầu ở trong máu toàn phần. Bình thường 35-55%.

    •  Nồng độ thấp: cho kết quả ĐH cao (có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai, bệnh nhân thiếu máu, và bệnh nhân có bệnh lý thận).

    •  Nồng độ cao: cho kết quả đường huyết thấp (có thể phát hiện trong mẫu máu trẻ sơ sinh và trong trường hợp bị mất nước).

    •  Chỉ số haematocrit có lẽ là 1 thành phần quan trọng nhất gây sai lệch kết quả đo. Các máy cải tiến sau này, có khoảng đo HCT rất rộng, từ 20-70%. Việc này giúp đo được mẫu của trẻ sơ sinh, và ở một số bệnh nhân có bệnh lý nền ảnh hưởng HCT.

     

    4. PH

    Bình thường pH = 7.35 - 7.45 có nghĩa là máu người có tính chất kiềm yếu.

    Mẫu thử có tính acid: cho kết quả thấp giả và mẫu thử có tính kiềm cho kết quả cao giả.

     

    5. Yếu tố phân giải glucose

    Tại các cơ sở y tế: thời gian đo glucose trong mẫu thử càng lâu, kết quả đo sẽ càng thấp, kết quả đo giảm 5-7% mỗi giờ.

    •  Ở ngoài cơ thể, các tế bào hồng cầu vẫn tiếp tục sử dụng glucose.

    •  Để ngăn ngừa các yếu tố phân giải glucose, máu phải được đựng trong các ống nghiệm có chứa chất chống đông máu.

    Tốt nhất là đo máu mao mạch ngay tại thời điểm lấy.

     

    6. Các yếu tố môi trường

    Nhiệt ẩm độ sẽ gây sai biệt lớn kết quả BGM:

    •  Các enzyme hoạt động tốt nhất ở nhiệt độ/ẩm độ tối ưu (cần bảo quản que thử theo hd của nsx.)

    •  Các enzym hoạt động nhanh hơn ở nhiệt độ cao và chậm hơn ở nhiệt độ thấp do đó sẽ cho kết quả cao giả và thấp giả tương ứng.

    •  Nắp hộp que thử nsx làm có chứa chất hút ẩm, nên đậy lại ngay khi lấy que ra.

     

    7. Thẻ CODE que thử & hiệu chỉnh máy

    • Vệ sinh máy không đúng cách. Không chuẩn control máy đều đặn (que có lọ chuẩn kèm theo khi mua).
    • Tùy loại máy, mỗi hợp que có 1 code để cắm vào máy để chỉnh sai số theo lô của nsx: dùng sai mã kq có thể sai lệch tới 43%.
    • Lưu ý: Một số máy cải tiến sau không cần dùng code.

     

    8. Lỗi sai số do người sử dụng

    • Có dùng các thuốc điều trị những bệnh lý khác gây nhiễu ko phù hợp từng loại máy đang sử dụng, ví dụ: xem mục 1.
    • Có hoạt động thể lực: gây giảm đường huyết.
    • Thiếu máu: cho kết quả đường huyết cao hơn thực tế.
    • Stress, mất ngủ…làm tăng đường huyết.
    • Một vài hóa chất như acid ascorbic, acid uric...làm thay đổi kết quả thử nghiệm. Do đó, nên coi kỹ bảng hướng dẫn để tránh các chất có ảnh hưởng tới việc đo đường huyết.

     

    9. Các nguyên nhân do thao tác:

    • Que thử không được bảo quản không tốt, hết hạn sử dụng.
    • Rửa tay không đúng cách, chưa khô hẳn.
    • Chất sát trùng: rửa bằng oxy già, cồn không để cho khô tay… làm kết quả sai.
    • Không đủ lượng máu thử.

    10. Sự dao động chỉ số đường huyết:

    Đường huyết là một chỉ số dao động, phụ thuộc vào điều kiện sức khỏe thể chất cũng như tinh thần của người bệnh. Việc sử dụng máy đo kiểm soát giúp bệnh nhân điều chỉnh chế độ sống, các thói quen sinh hoạt, nhằm duy trì chỉ số đường thích hợp theo yêu cầu điều trị, giúp tránh các biến chứng thường gặp trong bệnh lý tiểu đường.

     

     

    Mong rằng qua bài phân tích này, quí vị sẽ tìm được cho mình một máy đo phù hợp với từng cá nhân mình, chia sẽ để cùng chung tay giảm thiểu biến chứng do thiếu kiểm soát bệnh tiểu đường.

     

    suckhoesacdep.top

     
    GỌI NGAY - 0902 657 648
     
    ĐỂ ĐƯỢC TƯ VẤN VÀ MUA SẢN PHẨM VỚI GIÁ TỐT NHẤT
     
     
     

     

    Ngày đăng: 15-12-2020 524 lượt xem